חיים עם הפרעות קצב לב: טיפים והמלצות
הלב הוא הרבה יותר ממשאבה ביולוגית. הוא פועל בקצב שמכתיב את כל שאר מערכות הגוף. לכן, כשיש הפרעה בקצב הלב, כל הגוף מרגיש. לפעמים זו רק דפיקה מיותרת פה ושם. לפעמים זו תחושת דופק מואץ, רפרוף, הפסקה פתאומית, או אפילו אובדן הכרה.

freepik
חיים עם הפרעות קצב לב דורשים איזון יומיומי: בין המגבלות למה שאפשר לעשות, בין אזהרות הרופאים לשאיפות האישיות, ובין הפחדים למה שניתן לשלוט בו בפועל.
החדשות הטובות: רוב הסובלים מהפרעות קצב יכולים לחיות חיים מלאים, פעילים ויציבים – בתנאי שהם יודעים איך להתנהל נכון.
כל מה שכדאי לדעת: מהן הפרעות הקצב הנפוצות, איך הן משפיעות על שגרת החיים, ואילו צעדים פרקטיים עוזרים לחיות איתן בלי לוותר על איכות החיים.
מהן הפרעות קצב לב?
הגדרה רפואית
הפרעות קצב לב (Arrhythmias) הן מצבים שבהם הלב פועם בקצב לא סדיר – מהיר מדי, איטי מדי או לא עקבי.
הבעיה נובעת לרוב מהולכה חשמלית לקויה בלב, אשר משפיעה על סנכרון פעימות החדרים והעליות.
סוגי הפרעות קצב
-
טכיקרדיה – קצב לב מהיר מהממוצע (מעל 100 פעימות לדקה במנוחה)
-
ברדיקרדיה – קצב לב איטי מהממוצע (מתחת ל־60 פעימות לדקה במנוחה)
-
פרפור עליות (AFib) – קצב מהיר ולא סדיר שמקורו בעליות הלב
-
פעימות מוקדמות – דופק מיותר שמורגשת כהחסרת פעימה
-
הפרעות הולכה – מצבים שבהם האותות החשמליים אינם מועברים כראוי בתוך הלב
כיצד הפרעות קצב משפיעות על שגרת החיים?
תסמינים גופניים אפשריים
-
דופק לא סדיר או "קופצני"
-
תחושת דופק מהיר בזמן מנוחה
-
סחרחורות, עילפון, חולשה פתאומית
-
כאבים בחזה
-
קוצר נשימה בזמן מאמץ או אפילו במנוחה
-
עייפות מתמשכת ללא סיבה ברורה
השפעה על הביטחון האישי
-
חשש מהתעלפות במקומות ציבוריים
-
הימנעות ממאמץ גופני או נסיעות
-
צורך להיות תמיד בקרבת אנשים או מכשיר טלפון
-
פגיעה בתפקוד חברתי או מקצועי
השפעה נפשית ורגשית
-
חרדה מהחמרת המצב או אירוע לבבי
-
דאגה מתמשכת סביב תסמינים
-
תחושת אובדן שליטה
-
לעיתים גם דיכאון או ירידה במוטיבציה
טיפים חשובים לחיים יציבים ובטוחים עם הפרעות קצב
הכרות עמוקה עם סוג ההפרעה
יש להכיר היטב את סוג ההפרעה שממנה סובלים:
-
מה מקור ההפרעה?
-
עד כמה היא מסוכנת?
-
מה תדירות ההופעה שלה?
-
אילו תסמינים מחייבים פנייה דחופה לעזרה רפואית?
ידע מדויק מפחית חרדה, ומאפשר קבלת החלטות נכונה בזמן אמת.
מעקב רפואי קבוע ואחראי
-
פגישות תקופתיות עם קרדיולוג
-
ביצוע בדיקות הולטר לב, אק”ג, אקו לב, בדיקות דם ועוד
-
ניטור עצמי של דופק (באמצעות מכשיר או שעון חכם – אם הרופא מאשר)
-
עדכון רופא לגבי כל שינוי בתחושות, גם אם נראה שולי
נטילת תרופות לפי ההוראות – בלי סטייה
-
יש לקחת את התרופות באותה שעה כל יום
-
אין להפסיק או לשנות מינון ללא אישור
-
במקרה של תופעות לוואי – לפנות מיידית לרופא
-
מעקב אחר אינטראקציה בין תרופות שונות
שמירה על אורח חיים מותאם
תזונה מאוזנת
-
הפחתת קפאין ואלכוהול – שעלולים לעורר הפרעות קצב
-
הימנעות ממזון מעובד עשיר בנתרן
-
תזונה עשירה באשלגן ומגנזיום (בהתאם להנחיית רופא)
-
שתייה מספקת – כדי למנוע ירידת לחץ דם שעלולה לעורר תסמינים
פעילות גופנית מתונה
-
תרגול אירובי קל עד בינוני – הליכה, שחייה, יוגה
-
הימנעות ממאמץ יתר או אימונים אינטנסיביים בלי בקרה
-
הקפדה על חימום והדרגתיות
-
ליווי של פיזיולוג/קרדיולוג – במקרה הצורך
שינה וסטרס
-
הקפדה על שינה איכותית
-
ניהול מתחים: מדיטציה, נשימות, טיפול רגשי
-
הימנעות מהתשה גופנית או מנטלית
-
סימון גבולות – מול עבודה, משפחה וסביבה
בניית "תכנית חירום" אישית
-
לדעת מתי לגשת לחדר מיון (למשל, במקרה של עילפון, קוצר נשימה חמור או דופק מהיר מאוד)
-
לשאת רשימת תרופות עדכנית בארנק
-
ליידע אדם קרוב כיצד לפעול במקרה הצורך
-
לשקול הצטיידות בהתקן ניטור אישי – אם הומלץ ע"י הרופא
התאמות בעבודה ובסביבת החיים
עבודה
-
יש לשוחח עם הממונים (במידת הצורך) ולהסביר אילו התאמות נדרשות
-
תכנון עומסי עבודה בצורה ריאלית
-
הימנעות מסביבות עבודה לוחצות, חמות או צפופות מדי
-
ניהול נכון של הפסקות במהלך היום
נהיגה ונסיעות
-
יש לוודא התאמה בין המצב הרפואי לבין רישיון הנהיגה (לפי הנחיות משרד הבריאות)
-
לא לנהוג לאחר הופעת תסמינים חריגים
-
בנסיעות ארוכות – לקחת הפסקות, להימנע מעייפות
חיי חברה ומשפחה
-
להסביר לבני משפחה מה מותר ואסור
-
לא להסתגר בגלל החשש – אלא להציב גבולות שמגנים ומאפשרים
-
להצטרף לקבוצות תמיכה או קהילות חולי לב – לצרכים רגשיים ומעשיים
טכנולוגיות עזר ושיקולים רפואיים מתקדמים
קוצבי לב והתקנים רפואיים
במקרים של ברדיקרדיה מסוכנת או חסימות הולכה, ייתכן שיושתל קוצב לב המאזן את קצב הלב.
עבור הפרעות קצב חמורות אחרות – קיימים גם:
-
התקנים לניטור ממושך
-
דפיברילטורים מושתלים (ICD) למניעת דום לב
-
צנתורים טיפוליים או אבלציות (ABLATION) שנועדו לתקן את מקור ההפרעה
שעונים חכמים וניטור יומיומי
ישנם מכשירים שיכולים למדוד דופק ואף לבצע אק”ג בסיסי – אך יש להשתמש בהם רק לפי המלצת רופא, כדי להימנע מחרדות שווא או פרשנות מוטעית.
אפליקציות לניהול מצב רפואי
ישנן אפליקציות שמאפשרות תיעוד תסמינים, תזכורת לתרופות, מעקב אחר דופק ונתונים יומיים – כלי שימושי במיוחד להתנהלות מודעת ויעילה.
מתי חובה לפנות לטיפול מיידי?
-
דופק מהיר מאוד שמופיע פתאום ולא יורד
-
סחרחורת קשה או עילפון
-
כאבים חזקים בחזה
-
קוצר נשימה לא מוסבר
-
תחושת בלבול או ערפול הכרה
אלו סימנים שלעתים מעידים על החמרה – ואין לחכות או להתלבט.
לסיכום – לחיות עם הלב, לא נגדו
הפרעות קצב לב הן לא גזירת גורל. אפשר לחיות איתן חיים מלאים, אך לא בפזיזות.
כאשר מכירים את הסוג הספציפי, בונים אורח חיים מתאים, ונמצאים במעקב רפואי – אפשר להפחית תסמינים, להימנע מהחמרות, ולהחזיר את תחושת השליטה.
במקום לחשוש מכל שינוי בדופק – אפשר ללמוד לזהות את הסימנים האמיתיים, לדעת מתי לנוח ומתי לפעול, ולבנות שגרה בריאה שתשמור על הלב מכל הבחינות: פיזית, נפשית ותפקודית.