מהפכה בטיפול בבקעים מורכבים

בשורה לתושבי הצפון: השירות החדש שמשנה את הטיפול בבקעים מורכבים

בקע (הרניה) בדופן הבטן או במפשעה הוא תופעה רפואית שכיחה. רבים חיים איתו בשלום, אך במצבים מסוימים הוא עלול להפוך למצב חירום כירורגי. מרכז רפואי צפון (פוריה) עושה כעת צעד נוסף בתחום ומרחיב המשמעותית של שירות כירורגיית דופן הבטן, ומציע ניתוחים מורכבים, בשלל טכנולוגיות חדשות.

 

מי שמוביל את השירות החדש הוא ד"ר עלא קרואני (37), תושב מע'אר, נשוי ואב לשניים. ד"ר קרואני חי ונושם את מרכז רפואי צפון: את לימודי הרפואה סיים בקטניה שבאיטליה, אך את כל דרכו המקצועית החל משלב הסטאז' ועד לסיום ההתמחות, עשה בבית החולים שבצפון. לאחרונה, חזר לישראל לאחר השתלמות עמיתים (Fellowship) יוקרתית בבית חולים במילאנו, שם העמיק והתמחה בתחום הספציפי והמורכב של כירורגיית דופן הבטן. כיום ד"ר קרואני משמש כמנהל שירות כירורגית דופן הבטן במחלקה הכירורגית.

 

מעטפת טיפול שלמה

ההתמחות הספציפית של ד"ר קרואני לא קיימת בכל בית חולים. היא מאפשרת לבצע במרכז רפואי צפון ניתוחים מורכבים במיוחד, בהם בקעים חוזרים, בקעים גדולים המלווים בהיפרדות שרירים, ושחזורים נרחבים של דופן הבטן.

 

השירות החדש משלב פעולות וטכניקות מתקדמות שטרם נראו באזור. בין היתר, מבוצעות הכנות טרום-ניתוחיות ייחודיות כמו הזרקת בוטוקס לשרירי דופן הבטן והזרמת אוויר לחלל הבטן, טכניקות המגמישות את השרירים ומאפשרות שחזור אנטומי מדויק ומוצלח יותר במהלך הניתוח.

 

בנוסף, המרכז הרפואי הוא הראשון בצפון שעושה שימוש במכשיר ה"פשיוטניס" (Fasciotens) המתקדם. הגישה הטיפולית בשירות היא אישית לכל מטופל (Tailor-made), כאשר שיטת הניתוח, בין אם היא רובוטית, לפרוסקופית (זעיר-פולשנית) או כירורגיה פתוחה, נבחרת בקפידה בהתאם למצבו הרפואי הספציפי של החולה.

 

כחלק ממעטפת הטיפול השלמה, הוקמה גם מרפאת דופן הבטן, המשמשת לקבלת חולים חדשים ולהמשך מעקב מסודר אחר המטופלים. "תחום כירורגיית דופן הבטן עבר מהפכה של ממש בשנים האחרונות," מסביר ד"ר קרואני. "כיום אנחנו מציעים פתרון יחודי לכל בקע, החל מהכנה מוקדמת של השרירים, דרך בחירת הגישה הניתוחית המתאימה , ועד לשימוש בטכנולוגיות חדשות. המטרה היא להבטיח שחזור אנטומי מדויק, החלמה מהירה יותר ואיכות חיים טובה לאורך זמן."

 

מתי בקע דורש ניתוח דחוף, ומתי מספיק רק מעקב?

התסמינים הקלאסיים של בקע כוללים לרוב נפיחות או בליטה בדופן הבטן או באזור המפשעה, המלווים לא פעם בכאבים. עם זאת, ד"ר קרואני מדגיש כי לא כל בקע מהווה סכנה מיידית או מחייב כניסה לחדר ניתוח. ישנם בקעים קטנים שאינם סימפטומטיים, ובהם מסתפקים במעקב שמרני במרפאה.

 

לעומת זאת, ישנם בקעים שלא ניתן להתעלם מהם, כמו בקעים שנוצרים על גבי צלקת ניתוחית קודמת, אשר מחייבים התערבות. הסכנה הגדולה ביותר מתרחשת כאשר נוצרת "כליאה", מצב שבו חלק מהמעי נלכד בתוך הבקע ללא יכולת להשתחרר. זהו מצב חירום רפואי שעלול להוביל לנמק, ומחייב ניתוח דחוף ומיידי.

 

ניתוח בהרדמה מקומית

בשורה חשובה נוספת שמביא השירות מיועדת לאוכלוסייה המבוגרת או למטופלים הסובלים ממחלות רקע, שעבורם הרדמה כללית מהווה סיכון משמעותי. כעת, במקרים של בקעים מפשעתיים, מתאפשר ביצוע הניתוח תחת הרדמה מקומית בלבד. הליך זה מפחית דרמטית את סיכוני ההרדמה, מקצר את זמן ההתאוששות ומאפשר גם לחולים בסיכון גבוה לקבל טיפול איכותי ובטוח.

 

"הרחבת השירות לכירורגיית דופן הבטן היא צעד טבעי בהתפתחות המחלקה שלנו, והיא משקפת את המחויבות למצוינות," מסכם ד"ר פורת סויד, מנהל המחלקה לכירורגיה כללית. "ד"ר קרואני צמח אצלנו, מכיר את המטופלים, וכעת הוא חוזר עם ידע בינלאומי ייחודי שמאפשר טיפול בבקעים מורכבים וחוזרים הדורשים מיומנות כירורגית יוצאת דופן. אנחנו גאים להציע לתושבי האזור רפואה ציבורית ברמה הגבוהה ביותר ומעטפת טיפולית שלמה, שכוללת גם פתרונות לבקעים מורכבים במיוחד. הכל כאן אצלנו, קרוב לבית."

 

מנהל מרכז רפואי צפון פרופ' נועם יהודאי: "המחלקה לכירורגיה כללית היא מרכז מצויינות שממשיך להוסיף תחומי טיפול בשיטות הרפואיות המתקדמות ביותר. המרכז הרפואי ממשיך לפעול לפי החזון לצמצום פערים ברפואה בכל תחום, לטובת תושבי הצפון כולו."