החלב סיכן את חייו של התינוק

הורים מבוהלים הגיעו עם תינוקם בן החודשיים למרפאה בנהריה, מצבו של התינוק היה ירוד ותוך זמן קצר פיתח כחלון, רמת חמצן נמוכה ביותר והיה חשש לחייו, ד"ר ופא עבדאללה והאחיות ניהל חט'יב וויולטה ברקובסקי הצילו את התינוק.

08.03.2018 מאת: פורטל הכרמל
החלב סיכן את חייו של התינוק

האחות ניהל חט'יב, ד"ר ופא עבדאללה, האחות ויולטה ברקובסקי, צילום: דוברות כללית

ההורים דיווחו לצוות שמיהר לטפל בתינוק כי הוא רגיש לחלב וככל הנראה כי נתנו לו בטעות חלב מסוג לו הוא רגיש.

צוות מחלקת הילדים במרפאת נהריה יוספטל, רופא הילדים ד"ר ופא עבדאללה והאחיות ניהל חט'יב וויולטה ברקובסקי נערכו מיד לבצע פעולות להצלת התינוק שמצבו הדרדר והיה חשש לחייו. הטיפול כלל מתן חמצן, פתיחת עירוי ומתן נוזלים, אדרנלין ובוצע מעקב א.ק.ג.   

במקביל, הוזמנה ניידת לטיפול נמרץ, כשזו הגיעה מצבו של התינוק התייצב, אך הוא הובהל לבית החולים להמשך מעקב. הצוות היה בקשר עם המשפחה ושמח לשמוע שמצב התינוק טוב והוא שוחרר לביתו.

הורי התינוק והתינוק זומנו להמשך מעקב רפואי ומתן ייעוץ וההדרכה למניעת הישנות התופעה בעתיד.

האלרגולוגית ד"ר אורלי בן אור, מומחית לאלרגיה ואימונולוגיה קלינית בילדים במרפאות כללית במחוז חיפה וגליל מערבי, מסבירה כי אלרגיה מידית לחלב (כמו לכל מזון אחר) נגרמת כתוצאה מיצירת נוגדנים כנגד חלבוני החלב. מרבית מקרי האלרגיה מתפתחים בחשיפות הראשונות לחלב פרה (או תחליף חלב על בסיס חלב פרה).

התופעה מתרחשת בשכיחות של כ-0.5% מהתינוקות ובמרבית המקרים חולפת במהלך הילדות המוקדמת, אך חלק נוסף מהרגישים יחלימו עד גיל 18.

ההחלטה אם הרגישות חלפה מבוססת על תבחין עור (טסט) ואחריו חשיפה הדרגתית לחלב, בהשגחה רפואית צמודה. בכל מקרה, אין לנסות לחשוף את הילד לחלב ללא השגחה רפואית.

התסמינים הקלאסיים של אלרגיה לחלב (ולמזון בכלל) כוללים: פריחה (רק בפנים או בכל הגוף), עקצוץ / גרד בלשון, הקאה מיידית, נפיחות, קושי בנשימה, שיעול, צרידות, עילפון ואיבוד הכרה. הסימנים מופיעים בדרך כלל בתוך דקות ועד שעה – שעתיים מרגע החשיפה.

תסמינים נוספים, עלולים להופיע בסוג שונה של אלרגיה לחלב - הסוג המאוחר. במצב זה, הם יכולים להופיע כשעתיים ויותר אחרי החשיפה ומתבטאים בהקאות או יציאות דמיות. 

לעיתים נדירות גם שלשולים ממושכים. מקרים אלה מתרחשים, במנגנון חיסוני המערב את מערכת העיכול בלבד, שהינו שונה מזה שגורם לתגובה המסוכנת. במצב זה, התופעות אינן נעימות, אך גם אינן מסכנות חיים.

במידה והופיעו פריחה או עקצוץ בלשון – נהוג לתת תרופה מקבוצת האנטי היסטמינים (כדוגמת פניסטיל בטיפות). במידה וישנם תסמינים משמעותיים יותר, מסכני חיים, יש לפנות מיידית לטיפול רפואי. כמו גם, למי שכבר ידוע כאלרגי ונושא עמו מזרק אפיפן.

חשוב מכל, יש להקפיד על הימנעות מוחלטת מחשיפה למוצרי חלב, כולל מוצרים שהם "דלי לקטוז". תחליפי חלב מומלצים הם  תחליפי חלב מפורקים. יש לציין, כי אין מניעה מתחליפי חלב על בסיס סויה, אך הם אינם מומלצים לתינוקות לפני גיל חצי שנה. חשוב שבמקביל הילד ייבדק על ידי  מומחה לאלרגיה לצורך אישור או שלילת האבחנה. 
כאמור, הטיפול העיקרי הינו הימנעות מחשיפה לחלב ומוצריו. הימנעות כזו מונעת אסון ומעלה את סיכויי ההחלמה. במקרים בהם האלרגיה לחלב מתמשכת - קיימת אפשרות לבצע תהליך של הפחתת הרגישות, אך טיפול זה עדיין מוגדר כטיפול ניסיוני.

רבים מבלבלים בין "אלרגיה לחלב" ובין "אי סבילות לחלב". יש לציין כי אלרגיה לחלב היא תוצאה של יצירת נוגדנים כנגד חלבון החלב - תהליך שיכול להיות מסכן חיים. אי סבילות לחלב משמעה אי סבילות ללקטוז ונגרמת כתוצאה של חסר (חלקי או מלא) באנזים אשר מפרק את סוכר החלב. תופעה זו אינה מסוכנת, אבל חשיפה לכמויות גדולות של חלב גורמת לתופעות מטרידות כמו כאבי בטן, גזים ושלשולים.

יש לזכור כי אלרגיה מידית למזון היא תופעה שעשויה להיות מסכנת חיים ועל כן כאשר ידועה רגישות כזו יש להקפיד על התזונה המותאמת.

תגובות

מומלצים