מניעה וטיפול לאחר נשיכת בעל חיים נגוע בכלבת

ההנחיות של משרד הבריאות למניעת אירועי הדבקות בכלבת

אין לבוא במגע עם חיות בר

אין לבוא במגע עם כלבים וחתולים משוטטים

בדקו שחיית המחמד שלכם מחוסנת על פי החוק נגד כלבת

אין לבוא במגע עם חיות מחמד מוכרים אלא באישור בעליהן ולאחר ווידוא כי חוסנו

יש לשים לב לחיות בית ומשק אשר משנות את התנהגותן, במידה ונצפו יש לפנות לשירות הווטרינרי העירוני

אם היית עד לתקיפות ונשיכות בין בעלי חיים או הבחנת בסימני נשיכה בבעלי חיים השייכים לך או בעלי חיים אחרים, יש לעדכן מידית את השירות הווטרינרי העירוני.

במקרה של פגיעה או מגע עם בעל חיים החשוד כנגוע בכלבת יש לפנות ללשכת הבריאות הקרובה

הטיפול המיידי בפצע
הטיפול המקומי הינו חשוב ביותר ומטרתו להרחיק את הרוק של בעל החיים הפוגע ולנטרלו. יש לשטוף באופן יסודי ובהקדם האפשרי את כל האזור שנחשף על ידי מים זורמים וסבון. יש לבצע את הטיפול הנ"ל גם אם עברו מספר שעות מהנשיכה. יש לחטא את האזור ע"י אלכוהול % 70 או ע"י תמיסת יוד.
  
טיפול במרפאה
חיסון כנגד פלצת (טטנוס)
מניעת פלצת לאחר פציעה מבוססת על טיפול מוקדם ככל האפשר בפצע והערכת הצורך בחיסון פעיל עם או בלי חיסון סביל (בהתייחס לתולדות החיסון נגד פלצת של הפצוע מצד אחד ולסוג הפציעה ועיתוי מתן הטיפול המקומי בפצע מצד שני). פצע מנשיכת כלב או בעלי חיים אחרים דינו כפצע מסיבה אחרת.

מתן טיפול אנטיביוטי
הטיפול האנטיביוטי נמצא באחריות רופא המחלקה לרפואה דחופה או רופא המרפאה. מומלץ לתת טיפול אנטיביוטי למשך 3-5 ימים בנשיכה שחדרה את העור אם היא עמוקה או אם יש סימני זיהום מקומי. על הרופא לשקול המשך הטיפול לפי מצב הפצע.המחוללים הנפוצים בפציעות אלו הם:
pasteurella,staphylococcal aureus
multocida, anaerobes gram negative.
תרופת הבחירה הינה אוגמנטין. ניתן לטפל גם ע"י clindamycin עם ciprofloxacin )quinolones או floxacin).

טיפול בחדר מיון
טיפול מקומי בפצע בהתאם לפציעה.
עדיף להימנע מתפירה מיידית של הפצע מלבד חתכים בפנים. אם על אף זאת החליט הרופא לתפור, יש לברר קודם בטלפון עם רופא לשכת הבריאות אם קיים צורך במתן חיסון סביל. אם כן, יש להסנינו בפצע וסביבו לפני התפירה. התפירה צריכה להיעשות  רק אחרי הטרייה ולכלול רק הצמדת שולי הפצע. לשקול מתן טיפול אנטיביוטי.
מתן חיסון כנגד פלצת (טטנוס) לפי הצורך.
על הרופא במחלקה לרפואה דחופה להיוועץ בטלפון ברופא הכונן של לשכת הבריאות בעניין מתן חיסון מונע כלבת בכל מקרה.
הפניית כל נפגע להמשך הטיפול בלשכת הבריאות אם הלשכה כבר סגורה יש להפנותו ללשכת הבריאות ביום העבודה הבא.