סרטן שד בגברים יש דבר כזה?

• סרטן השד בגברים היא מחלה נדירה יחסית אך שכיחותה בעולם המערבי עולה בהתמדה בעשורים האחרונים. סרטן השד הגברי מופיע ביחס של מקרה אחד לכל מאה מקרי סרטן שד בנשים והוא מהווה גם כ 1% מכלל מקרי הסרטן בגברים. ישראל מובילה מבחינת שכיחות סרטן זה:  1.08 מתוך  100,000  גברים לעומת הממוצע הכלל עולמי שהוא  1 ל 100,000  גברים. שכיחות יתר זו מיוחסת לגורמים גנטיים הייחודיים ליהודים, בעיקר אלו ממוצא אשכנזי. הגורמים לסרטן השד הגברי, בדומה לזה הנשי, הם גנטיים, הורמונליים וסביבתיים (אורח חיים).

• ההערכה היא שכ 10% מכלל מקרי סרטן השד בגברים נגרמים כתוצאה ממוטציות תורשתיות (שינויים גנטיים מזיקים מורשים). הגן לסרטן השד והשחלות BRCA2, הוא הגורם הגנטי המובהק ביותר לסרטן שד בגברים. נשאות של מוטציה בגן זה מעלה את הסיכון לסרטן שד גברי  לכ 6-8%  שהם פי 60-80 מהסיכון באוכלוסייה הכללית. כ 60-76% מהגברים עם סרטן השד שלהם  יש לפחות קרובת משפחה אחת מדרגה ראשונה (כלומר אם אחות או בת) שחלתה בסרטן שד,  הינם נשאים של מוטציות בגן BRCA2 וכ 10% מהם נשאים של מוטציות בגן BRCA1.  בשיעורים נמוכים יותר נמצאו גם מוטציות מורשות בגנים אחרים : CHEK2. PALB2, AR,  ועוד.

• חוסר איזון בין הורמון המין הזכרי (אנדרוגן) להורמון הנקבי (אסטרוגן) קשור אף הוא בסיכון יתר לסרטן שד בגברים. להורמון המין הגברי יש השפעה מגנה מפני סרטן השד כך שבגברים אצלם רמה זו ירודה יש שכיחות גבוהה יותר של סרטן השד. הגורמים הקשורים בירידה ברמת ההורמונים הזכריים בגברים הם גיל מבוגר, השמנה, אשכים תמירים ותסמונת קליינפלטר (הפרעה כרומוזומלית שבה הגברים נושאים עותק נוסף של כרומוזום X ) .

• לקרובות משפחתו של גבר שחלה בסרטן שד יש סיכון מוגבר לפתח סרטן שד. לכן מומלץ  לגברים שחלו בסרטן שד ולקרובי משפחתם לפנות ליעוץ גנטי על מנת לברר את הסיכון התורשתי.

• לשירותי ייעוץ גנטי ובדיקות גנטיות לסרטן השד לגברים ולנשים במחירי היכרות ובזמינות תורים גבוהה ומידית ניתן להתקשר למוקד הטלפוני של המרכז לגנטיקה רפואית המאויש 24 שעות ביממה 1700-77-1200 או להיכנס לאתר בכתובת http://www.gnamed.com המרכז לגנטיקה רפואית נמצא ברחוב הברזל 5 א' ברמת החיל, תל אביב.