כאשר קצין צנחנים עם קליע בלב עולה לבמה

 

ברמב"ם התקיים הכנס השנתי של מחלקת ניתוחי לב הגדולה בצפון ואחת המחלקות המובילות בתחומה בישראל. הכנס השנה היה ה- 16 במספר, מסורת שאותה התניע מנהל המחלקה פרופסור גיל בולוטין בשנת 2008, מסורת שלא נשברה לא במלחמות ולא בקורונה.

 

הכנס עסק השנה ברפואת לב מותאמת אישית, הטיפול בחולי לב בהתאם למגדר גיל ומוצא, עם מיקוד מיוחד ברפואת הלב של נשים. הכנס משך אליו מומחים ממגוון בתי חולים בצפון, בהתאם לחזון של פרופ בולוטין, לפיו  רמב"ם כמרכז רפואי שמוגדר בית חולים שלישוני (מרכז על רפואי)  - פועל בשיתוף פעולה עם קרדיולוגים, פנימאים ורופאי משפחה מחדרה עד מטולה.  

 

הכנס נפתח בהרצאת אורח מרתקת של העיתונאית אילנה דיין שסיפרה על הפעילות מאחורי הקלעים של המסע העיתונאי לחיפוש האמת בתכנית הדגל המיתלוגית הוותיקה "עובדה". לאחר מכן תפס פרופסור בולוטין את הבמה ופירט את הפעילות וההישגים בשנה החולפת, עם הצגת נתונים על הגידול וההתפתחות של המחלקה. 

 

בשנת 2025 בוצעו ברמב"ם 740 ניתוחי לב, שיא של כל הזמנים בפעילות המחלקה וגידול עצום (מעל 200%) לעומת שנת 2006 אז בוצעו 306 ניתוחי לב.  כאשר בוחנים את התפלגות הניתוחים לפי גיל מתברר שב 2025 בוצעו  292 ניתוחי לב בקבוצת הגיל 50  - 65,  וכי קבוצה משמעותית נוספת היא של  ניתוחי הלב  בילדים עד גיל 18 – בשנה האחרונה בוצעו 109 ניתוחי לב בילדים.

 

בשורה אופטימית בנתוני השנה האחרונה היא שלמרות שמדובר בניתוחים שבחלקם יש רמת סיכון גבוהה, והתמותה הייתה צפויה להיות 5.25% (לפי השוואה לנתונים אירופאים לחולים בדרגת סיכון דומה) בפועל התמותה ברמב"ם בחולים אלו הייתה רק 0.9%, נתון נמוך דרמטית מהצפוי.

 

בשנת 2025 בוצעו ברמב"ם 364 ניתוחי מעקפים, עם תמותה של 0.3%, תוצאה מרשימה ביותר בהשוואה לכל נתון בעולם ניתוחי הלב.

 

בהצגת הנתונים והפעילות במחלקה הדגיש פרופ בולוטין את השימוש בטכניקות וטכנולוגיות חדשות בתחום ניתוחי המעקפים שמהווים כמעט חצי מכלל ניתוחי הלב. חלק מהטכנולוגיות שהוצגו אתמול פותחו במחקרים שבוצעו בפקולטה לרפואה בטכניון ויושמו לראשונה בעולם ברמב"ם.

 

אחרי סיכומי הנתונים והטכנולוגיות הפנה פרופ בולוטין זרקור לנושא ההון האנושי, העובדה הנדירה שרמב"ם הוא בית חולים שבו 3 פרופסורים לניתוחי לב פעילים בו זמנית, ההשקעה בשליחת מומחים צעירים להשתלמויות חיוניות בחו"ל, האיכות הגבוהה של הסיעוד במחלקה, (כולל סיפור מרתק על אח במחלקה שהתעקש ופנה ללימודי רפואה וחזר למחלקה כרופא), ואיכות הצוותים הפארא רפואיים. דגש מיוחד קיבל צוות מפעילי מכונת הלב ריאה והאקמו של המחלקה ובית החולים שקיבל את התואר "יחידת הקומנדו" של ניתוחי הלב – צוות שיוצא בהקפצות ליליות וסופי שבוע ונוסע שעות ארוכות בכל רחבי הארץ כדי להציל חולים מורכבים שאותם מחברים למכונות אקמו כמוצא כמעט אחרון להצלת חיים. בשנת 2025 ביצע הצוות הזה לא פחות מ 59 משימות חיבור חולים קשים מאוד למכונות אקמו.

 

עוד נתון שהודגש השנה בכנס היה המגוון ושיתוף הפעולה של נציגי כל המגזרים בחברה הישראלית במחלקה, מהרופאים הבכירים, הסיעוד ואנשי המינהל והמשק המסורים. פרופ בולוטין גם פירט על הקשרים החמים עם הקהילה ממגזרים שונים וציין את התרומה הנדיבה של מחמוד דבאח, שתרם רק לאחרונה סכום משמעותי להצטיידות בטכנולוגיה חדשנית בניתוחי לב ברמב"ם, לטובת כלל תושבי הצפון.

 

אחת מנקודות השיא של הכנס אתמול הייתה העלייה לבמה של הקצין א', קצין סיירת צנחנים במילואים שנפצע פציעה קשה מאוד בקרב בגבול הצפון לפני מספר חודשים. הפציעה הייתה כל כך קשה שבכמעט 100% מהמקרים הייתה מסתיימת במוות וודאי, קליע פילח את ליבו של הקצין ונתקע בתוך אחד מחדרי הלב. הוא הובהל לרמב"ם במסוק צבאי במצב שהוגדר אנוש וחייו ניצלו ע"י פעולה מהירה ומדוייקת של ד"ר מאג'ד מחול, מנתח בכיר במחלקת ניתוחי לב, שהצליח בחדר ניתוח לסגור את החור שעשה הכדור בחדר השמאלי של הלב. הקליע, (לאחר התייעצות עם פרופ' סהר שהגיע לחדר ניתוח), הושאר בליבו של הלוחם,  שעלה אתמול לבמה, חודשים ספורים אחרי פציעה כל כך קשה, וסיפר גם על פציעתו וגם על הביטחון שקיבל במחלקה שהוא יחזור ויעמוד על רגליו, דברים שגרמו לכל הקהל לעמוד על רגליו ולמחוא כפיים בהתרגשות.