סליחה תקלה בלב

הפרעות בקצב הלב מופיעות יותר אצל נשים אבל גם גברים סובלים מהתופעה. במכון הקרדיולוגיה במרכז רפואי העמק מבצעים טיפול חדשני שמסדר את קצב הלב.

מהי הפרעה בקצב הלב ומי סובל ממנה יותר?
הפרעות קצב המוכרות גם בשם אריתמיות, נחלקות להפרעות קצב המתאפיינות בדופק מהיר- טכיקרדיה, והפרעות קצב המתאפיינות בדופק איטי - ברדיקרדיה. הסימנים של הפרעות הקצב נעים בין תחושה של דפיקות לב מהירות ולעיתים לא סדירות, כאבים בחזה וקוצר נשימה,  או תחושת סחרחורות וכמעט עילפון.

כשם שנשים שונות מגברים, כך גם הפרעות הקצב אצל נשים שונות באופיין מהפרעות קצב שמופיעות אצל גברים. לדברי ד"ר נחום פרידברג, קרדיולוג בכיר במרכז רפואי העמק ומומחה להפרעות קצב: "רב הנסתר על הגלוי בכל הנוגע למנגנוני הפרעות קצב הלב בנשים. הפיזיולוגיה הנשית המיוחדת, ההבדלים ההורמונאליים וההשפעות של מערכת העצבים האוטונומית – כל אלה משפיעים על הופעת הפרעות הקצב אצל נשים". לדבריו, נשים נוטות לסבול יותר מהפרעות הקצב המהירות, הקשורות לרמת אדרנלין גבוהה ופחות מהפרעות קצב של דופק איטי. בתרשים אק"ג, המבטא את הפעילות החשמלית של הלב ניתן להבחין אצל נשים, קצב הלב בזמן מנוחה גבוה בכ 3-5 פעימות לדקה בממוצע.

הפרעת קצב בהיריון
הפרעת הקצב השכיחה ביותר אצל נשים לפני ובמהלך היריון היא טכיקרדיה העל- חדרית. נשים שסובלות מהפרעה זו, מתלוננות על דפיקות לב מהירות וסדירות, תחושת קוצר נשימה והרגשה כללית רעה.  הדבר מוסבר בחלקו בשל הפרשת פרוגסטרון מוגברת ומתח בהריון.  בתקופה שלאחר הלידה קיימת ירידה בקצב הלב במנוחה בשל המתח הנפשי והפיזי, וזו תקופה שעלולה להיות מועדת יותר להתפתחות של הפרעות קצב.
צורבים את הלב והקצב חוזר למסלולו.

למרות השוני בהפרעות הקצב בין נשים לגברים, הרי שהטיפולים בהפרעות הקצב זהים בין המינים והם כוללים תרופות או צנתור לצריבה של המוקד בלב שאחראי על הפרעות הקצב.

במרכז רפואי העמק מתבצעת בשנים האחרונות שיטת טיפול חדישה שנעשית במהלך צנתור והיא מוכרת בשם "אבלציה חשמלית". לדברי ד"ר פרידברג, "בטיפול זה צורבים את מסלול הפרעת הקצב ומנטרלים אותו כך שקצב הלב חוזר להיות תקין. הטיפול הינו בטוח ובעל אחוזי הצלחה מאוד גבוהים גם אצל גברים ואצל נשים". לדבריו, למעלה מחמישים אחוז מן הנשים בגילאי 75, סובלות מהפרעת הקצב של פרפור פרוזדורים קצב הלב. גם לנשים אלה מומלץ לעיתים קרובות לבצע את צנתור האבלציה החשמלית אשר נחשב לטיפול יעיל, בטוח ומוצלח מאד.

איך נזהה הפרעת קצב?
כשמרגישים סימפטומים של דפיקות לב מהירות או לחלופין דופק איטי, יש לפנות למרפאה ולבצע אק"ג מהר ככל האפשר על מנת לתעד את הפרעת הקצב. קיימות שיטות נוספות לגילוי ההפרעה כגון שימוש במכשיר שנקרא הולטר, שאותו מחברים לגוף עם אלקטרודות של אק"ג המודבקות לבית החזה מתחת לבגדים, והוא מתעד את קצב הלב במשך 48 שעות, בהן ניתן לבצע כל פעילות שגרתית יום יומית. קיימים מכשירי ניטור לזמן ארוך יותר של 3 חודשים ומעלה, למצבים בהם יש מרווחים של שבועות או חודשים בין אירועי הפרעות הקצב.